Nefrograma, radioisotópico

Orientações aos clientes

I - Informações sobre o exame

• Neste exame, administra-se o radioindicador por via endovenosa e as imagens são obtidas em seguida.
• Para a realização deste exame, o cliente precisa permanecer imóvel no aparelho cerca de 30 minutos. Não há necessidade de anestesia para a realização deste exame.
• As imagens podem durar até 1 hora e 30minutos.

II - Critérios de realização

• Este exame é realizado somente com solicitação médica.
• Não é necessário jejum.
• O procedimento não é realizado em gestantes. No caso de mulheres em fase de amamentação, consultar a equipe médica da Medicina Nuclear.
• Menores de 18 anos devem estar acompanhados de um responsável legal.
• Não há necessidade de acompanhante (exceto menores de 18 anos e clientes que necessitam de algum auxílio), entretanto, se o cliente vier acompanhado, recomenda-se que não seja uma acompanhante gestante.
• É necessário informar os exames de Medicina Nuclear realizados nos últimos 30 dias, para verificar a necessidade de aguardar algum intervalo de tempo antes desse exame.
• Ao agendar o exame, é necessário informar os medicamentos usados nos últimos 30 dias, para que sejam verificados os prazos de suspensão. Se o medicamento for estrangeiro ou fórmula, é necessário fornecer os nomes dos componentes. Entretanto, a interrupção de qualquer medicamento deve ter ordem expressa do médico assistente.
• A medicação em uso rotineiro precisa ser levada à unidade de atendimento no dia do exame, pois após sua realização, esta poderá ser tomada.
• O cliente deve apresentar cintilografias anteriores, se houver.
• Trazer exames de ultrassom, urografia excretora, uretrocistografia miccional e de sangue (ureia e creatinina).
• Peso máximo para agendamento: 160kg.
• Caso o paciente não seja cooperativo, informe à recepção.

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame

• Neste exame, administra-se o radioindicador por via endovenosa e as imagens são obtidas em seguida.
• Para a realização deste exame, o cliente precisa permanecer imóvel no aparelho cerca de 30 minutos. Não há necessidade de anestesia para a realização deste exame.

II - Critérios de realização

• Este exame é realizado somente com solicitação médica.
• O procedimento não é realizado em gestantes. No caso de mulheres em fase de amamentação, consultar a equipe médica da Medicina Nuclear.
• Menores de 18 anos devem estar acompanhados de um responsável legal.
• Não há necessidade de acompanhante (exceto menores de 18 anos e clientes que necessitam de algum auxílio), entretanto, se o cliente vier acompanhado, recomenda-se que não seja uma acompanhante gestante.
• Há restrição de peso para a realização do exame. Por isso, o cliente deve consultar a Central de Atendimento ao Cliente Fleury antes de comparecer à unidade de atendimento.
• É necessário informar os exames de Medicina Nuclear realizados nos últimos 30 dias, para verificar a necessidade de aguardar algum intervalo de tempo antes desse exame.
• O cliente deve apresentar resultados de exames anteriores relacionados, se houver.
• Ao agendar o exame, é necessário informar os medicamentos usados nos últimos 30 dias, para que sejam verificados os prazos de suspensão. Se o medicamento for estrangeiro ou fórmula, é necessário fornecer os nomes dos componentes. Entretanto, a interrupção de qualquer medicamento deve ter ordem expressa do médico assistente.
• A medicação em uso rotineiro precisa ser levada à unidade de atendimento no dia do exame, pois após sua realização, esta poderá ser tomada.

Método

• Cintilográfico com radioisótopo.

Interpretação e comentários

• Para este exame, o cliente é submetido a hidratação oral e recebe, por via endovenosa do ácido Dietilenotriaminopentacético marcado com tecnécio-99m (DTPA99mTc). Em seguida, são feitas tomadas de imagens em câmara de cintilação.
• O radioindicador administrado é excretado pelos túbulos renais e permite avaliar a perfusão sanguínea renal, a posição e a forma dos rins, os dados urodinâmicos (diferenciação entre alteração hipotônica, indeterminada e obstrutiva) e a função renal relativa.
• O exame auxilia o diagnóstico diferencial de rejeição e necrose tubular aguda, assim como a detecção de obstruções venosas e arteriais após transplante renal e o diagnóstico de hipertensão de origem renal. Veja também o nefrograma com captopril.

Regiões estudadas

• Estruturas anatômicas avaliadas: rins