Tomografia computadorizada, articulações temporomandibulares

Orientações aos clientes

I - Informações sobre o exame

• Trata-se de exame de tomografia computadorizada das articulações temporomandibulares (bilateral).

II - Critérios de realização

• Este exame é realizado somente com solicitação médica

*Atenção: Aplicável aos clientes de Porto Alegre e Recife

• Não é possível a realização deste exame sob sedação / anestesia, por este motivo, este exame não é realizado em menores de 5 anos de idade ou em clientes - tanto crianças com mais de 5 anos quanto adultos - que, sabidamente, tenham dificuldades de colaborar, por exemplo, em casos de claustrofobia.

*Atenção: Aplicável aos clientes do Rio Grande do Norte

• Pode ser feito com anestesia, sendo obrigatória para menores de 5 anos de idade ou pessoas de qualquer idade que possuam dificuldades em colaborar, por exemplo, em casos de claustrofobia. (Menores de 1 ano, após avaliação clínica).
• Clientes menores de 18 anos devem estar acompanhados de um responsável legal, que precisa permanecer na unidade até o fim do procedimento.
• Exame contra-indicado para gestantes, salvo em situações nas quais este exame for absolutamente necessário (consultar médicos da Imagem).

Recomendações importantes:

• Para a realização do procedimento, é necessário comparecer à unidade sem maquiagem nem gel ou creme nos cabelos, bem como sem joias, brincos e pingentes. Além disso, recomenda-se a retirada de piercings.
• Clientes que utilizam aparelho ortodôntico móvel precisam retirá-lo antes do exame. Os fixos, embora possam prejudicar a qualidade das imagens, não oferecem risco.
• A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de Tomografia, o que é avaliado no momento do estudo. Trata-se de um fator importante para clientes com peso superior a 150 kg e circunferência abdominal maior de 180 cm.
• Mulheres em período de amamentação
• Não se recomenda a interrupção da amamentação para realização do exame ainda que seja necessário a administração do contraste. Em caso de dúvida entre em contato com a central de atendimento para maiores esclarecimentos sobre a segurança do procedimento.

Atenção:

• No ato do atendimento, imprescindível levar exames anteriores, se houver - de preferência em mídia digital (CD).
• No dia do exame, solicitamos que leve o(s) questionário(s) em anexo preenchido(s). Em caso de dúvidas, apresentar o(s) questionário(s) parcialmente preenchido(s) e esclarecer todas as questões diretamente na Unidade de Atendimento.
• Clientes alérgicos a contraste:

Entrar em contato com a Central de Atendimento para obter orientações.

III - Preparo

Para este exame não é necessário jejum.

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame

• Trata-se de exame de tomografia computadorizada das articulações temporomandibulares (bilateral).

II - Critérios de realização

• Este exame é realizado somente com solicitação médica

Atenção:

-O Fleury não realiza TCATM no Fleury em Tomógrafo Cone Beam.

• Solicitação COM anestesia para menores de 12 anos, o CAC deve acionar a Assessoria Médica de Seg. à Sexta 07h às 19h e Sáb. 08h às 13h: Realizar transferência assistida para o médico do CAC (ramal: 211320347).

Fora do horário mencionado acima, encaminhar manifestação com assunto: Tomografia com Anestesia para Crianças, que é destinada para ASSESSORIA MEDICA - PEDIATRIA FLEURY.

• Solicitação SEM anestesia:

i. Crianças menores de 1 ano, o exame deve ser agendado obrigatoriamente na Unidade Paraíso conforme disponibilidade da grade.

ii. Crianças entre 1 e 5 anos, o exame deve ser agendado preferencialmente na Unidade Paraíso, no entanto, caso o responsável não aceite, podemos agendar nas outras unidades, conforme grade.

iii. Para maiores de 5 anos, o agendamento é feito conforme disponibilidade da agenda, sem preferência de unidade.

• Menores de 16 anos, indivíduos com declínio cognitivo ou que necessitem de cuidados especiais contínuos não poderão permanecer sem acompanhante responsável na unidade (sala de espera, sala de exames, salas de coleta).
• Clientes menores de 18 anos devem estar acompanhados de um responsável legal, que precisa permanecer na unidade até o fim do procedimento.
• Não se recomenda a interrupção da amamentação para realização do exame ainda que seja necessário a administração do contraste. Em caso de dúvida entre em contato com a central de atendimento para maiores esclarecimentos sobre a segurança do procedimento.
• Para as indicações de uso do contraste, é necessário apresentar o resultado de Creatinina recente (realizado nos últimos 60 dias) em pacientes acima de 70 anos, ou com as seguintes condições clínicas: quadro de doença renal aguda ou crônica, realizado transplante renal ou procedimento cirúrgico de rins e/ou vias urinárias.
• Clientes alérgicos a contraste:

Entrar em contato com a Central de Atendimento para obter orientações.

• Para a realização do procedimento, deve-se comparecer à unidade sem joias, brincos ou pingentes, sendo recomendada a retirada de piercings.
• Clientes que utilizam aparelho ortodôntico móvel precisam retirá-lo antes do exame. Os fixos, embora possam prejudicar a qualidade das imagens, não oferecem risco.
• A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de Tomografia, o que é avaliado no momento do estudo. Para clientes com peso superior a 180 kg e circunferência abdominal maior de 180 cm, favor direcionar para unidade Ponte Estaiada.
• O cliente deve apresentar resultados anteriores, se houver.

III - Preparo

• Para este exame não é necessário jejum.

Método

• Análise multiplanar por tomografia computadorizada utilizando cortes finos (1 mm), e aquisições por sistema espiral que permitem a reformatação sagital e coronal das ATM. Permite a análise detalhada da estrutura óssea das ATM, incluindo sua funcionalidade pois são realizados cortes em repouso e com a abertura máxima da mandíbula.

Interpretação e comentários

• O exame investiga alterações das articulações temporomandibulares, tais como luxação, artrose, seqüelas de fraturas e traumas.

Principais indicações

• Avaliar as estruturas ósseas das ATM.
• Avaliação dinâmica das articulações para estudo da movimentação dos côndilos mandibulares.

Regiões estudadas

• Articulações temporomandibulares (ATM).